Tình trạng dương tính thoáng qua của xét nghiệm aPL là không hiếm trên thực hành lâm sàng, có thể dẫn đến chẩn đoán sai bệnh nhân thành hội chứng kháng phospholipid (APS) [1]. Vì vậy khuyến cáo cần xét nghiệm lại aPL ít nhất sau 12 tuần kể từ lần xét nghiệm đầu tiên để xác định tình trạng dương tính thực sự trong tiêu chuẩn chẩn đoán APS [2].

Khi đã đủ tiêu chuẩn chẩn đoán xác định APS (gồm 01 tiêu chuẩn lâm sàng và 01 tiêu chuẩn xét nghiệm) thì không cần thiết phải lặp lại xét nghiệm, người bệnh được coi như mang bệnh lý suốt đời kể cả có xét nghiệm lại là âm tính.

Người phụ nữ có APS cần theo dõi nguy cơ huyết khối và đột quị, nếu không điều trị khoảng 50% sẽ tiến triển huyết khối trong 3 – 10 năm và 10% mắc Lupus ban đỏ hệ thống [3].

Đây cũng là lý do vì sao cần tuân thủ chỉ định xét nghiệm và tiêu chuẩn chẩn đoán hội chứng antiphospholipid để tránh lạm dụng, chẩn đoán quá mức và quản lý bệnh lý được tốt nhất.

Ths. Bs. Nguyễn Đình Đông
Hi vọng bài viết hữu ích đến bạn đọc, share/ re-up xin ghi nguồn. Cám ơn!

Tài liệu tham khảo:

1.       Male C., Foulon D., Hoogendoorn H., et al. (2005). Predictive value of persistent versus transient antiphospholipid antibody subtypes for the risk of thrombotic events in pediatric patients with systemic lupus erythematosus. Blood, 106(13), 4152–4158.

2.       Miyakis S., Lockshin M.D., Atsumi T., et al. (2006). International consensus statement on an update of the classification criteria for definite antiphospholipid syndrome (APS). J Thromb Haemost, 4(2), 295–306.

3.       Silver R.M., Draper M.L., Scott J.R., et al. (1994). Clinical consequences of antiphospholipid antibodies: an historic cohort study. Obstet Gynecol, 83(3), 372–377.