————————————————————————

Thật vậy, tình trạng người bệnh như thế nào bác sỹ điều trị là người nắm rõ nhất. Người bệnh có thể cũng hiểu do đã được giải thích nhưng chỉ là đại khái thôi, còn hiểu sâu, tiên lượng gần – xa như thế nào thì người bác sỹ họ rõ. Kiến thức và kinh nghiệm của họ đáp ứng vấn đề này.

1 ngày với 4 ca ươm mầm báo có tin vui:

– 23 tuổi, mới cưới, thả 6 tháng thì 3 lần đậu thai bị thai sinh hóa cả 3. Khám phát hiện vợ suy buồng trứng sớm (AMH 0.58), suy hoàng thể sớm, chồng tinh trùng phân mảnh cao (35%). Nay thai đã 6 tuần, tim thai mấp máy.

– 43 tuổi, dự trữ buồng trứng giảm thấp, sinh 1 bé IVF năm 2020, vẫn dễ có thai tự nhiên nhưng tỷ lệ lưu cao do tuổi tác. Nguyện vọng IVF nhưng trứng tháng này ít quá IVF khả năng thất bại cao, bác khuyên chưa vội. Nay có thai, beta 250 IU, vẫn đang tăng đều, à thai IUI nhé.

– 40 tuổi, dự trữ buồng trứng giảm thấp, 1 lần đình chỉ thai dị tật, 1 lần thai lưu, 3 lần thai sinh hóa. Cũng rục rịch IVF nhưng bác khuyên chưa quá vội: nay có thai, beta tăng tốt, 2500 IU, thai tự nhiên.

– 40 tuổi, dự trữ trứng còn tốt (so với tuổi), 1 bé tự nhiên 12 tuổi, 4 lần lưu thai 6-7 tuần, niêm mạc rất mỏng và lạc nội mạc trong cơ tử cung nhẹ. Nay báo đậu thai, mọi thứ được kiểm soát tốt, hi vọng kết quả khả quan.

———————————————————————

Case đầu tiên, 2 vợ chồng rất trẻ, vợ gen Z mới cưới, thả được 6 tháng thì 3 lần thai sinh hóa, hụt hẫng và sụp đổ.

Người quen giới thiệu, 2 vợ chồng đến gặp bác sỹ. Khám xét bác nhìn thấy 3 vấn đề: vợ suy buồng trứng sớm (AMH 0.58) chất lượng trứng vì thế giảm theo, suy hoàng thể sớm và chồng phân mảnh tinh trùng cao.

Ngay khi thông báo vợ dự trữ buồng trứng giảm thấp như phụ nữ 45 tuổi, bạn ấy 2 chân không đứng vững, có lẽ rất shock, tôi thấy bạn có chút hoảng loạn và 2 khóe mắt rơm rớm nước mắt. Tôi hiểu…

– Tôi động viên: không sao cả đâu, không có nghĩa là không thể có con, ưu thế của em là tuổi đời còn trẻ – đã lấy chồng sớm – phát hiện sớm – vẫn kịp để sinh đủ con (2 bé chẳng hạn) chỉ có điều cũng nên khẩn trương và phải đẻ dày chứ không kế hoạch xa được.

– Tôi giải thích AMH giống như sổ tiết kiệm tiền, còn số trứng trên siêu âm hàng tháng giống như số tiền chi tiêu hàng tháng. Sổ tiết kiệm ít thì sớm hết tiền, còn có thai được hay không là phụ thuộc vào số tiền chi tiêu hàng tháng còn hay không và các yếu tố khác (tinh trùng, nội tiết, vòi trứng, di truyền…)

– Bạn hỏi “em phải làm IVF ngay à bác ơi ?, vợ chồng em mới cưới sợ kinh tế chưa đủ… bạn ấy buồn”

– Không em, vợ chồng em trẻ tuổi thả 6 tháng dính bầu 3 lần, dễ có thai như vậy, sao phải cần đến IVF ? IVF chưa chắc giải quyết được tốt cả 2 vấn đề: thai sinh hóa 3 lần và mong con, tinh trùng phân mảnh cao.

– Khám xét đầy đủ, nếu không có vấn đề gì khác thì tối ưu nhất vẫn là thai tự nhiên em nhé. Các vấn đề tinh trùng, suy hoàng thể… bác có thể kiểm soát tốt được cho em. Không cần lo lắng, việc của em là cứ thoải mãi tinh thần và đặt niềm tin vào bác sỹ.

– Trường hợp như em bác thành công kha khá nhiều rồi, đa phần chưa cần đến IVF ngay.

Thế rồi, những lần tái khám sau tôi thấy 2 bạn lạc quan hẳn, tôi cũng rất vui. Tâm lý rất quan trọng, sợ hãi và căng thẳng sẽ chỉ càng làm kết quả xấu đi thêm mà thôi. Việc dọa dẫm, tư vấn nặng nề mà không mở ra 1 lối thoát có thể sẽ để lại nhiều hệ lụy từ tâm lý đến cuộc sống hạnh phúc gia đình người bệnh.

Ngay tháng đầu tiên thực hiện theo kế hoạch, một ngày cuối tháng 10 cũng đã khá khuya muộn, tôi nhận được tin nhắn của 2 vợ chồng bạn ấy. Bạn ấy đậu thai rồi, thật là một liều thuốc ngủ ngon giấc. Tôi chúc mừng bạn ấy, và cầu chúc mọi chuyện tốt đẹp, thuận lợi.

Trộm vía lần này beta tăng tốt lắm, không bị thai sinh hóa nữa, em bé đã được 6 tuần, có chút mầm phôi nhỏ và những nhịp đập tim thai đầu tiên đã xuất hiện. Chúng tôi đều rất vui mừng.

Bạn ấy nói với tôi, nhờ 3 bài viết cũ của tôi mà vợ chồng bạn ấy nhẹ nhõm và tự tin hơn rất nhiều. Nay tôi để link lại, có thể sẽ giúp ích được nhiều bạn:

1. Có phải AMH thấp, trứng ít là phải làm IVF ngay không ?

https://vt.tiktok.com/ZSNyLWCoW/

2. Trẻ tuổi, suy buồng trứng sớm: điều trị như thế nào cho chi phí hiệu quả và hợp lý?

https://www.facebook.com/photo/?fbid=7127522193943329&set=a.267777783251172

https://bsnguyendinhdong.com/tre-tuoi-suy-buong-trung…/

3. Khi bác sỹ nài nỉ bệnh nhân đừng vội làm IVF…:

https://www.facebook.com/photo?fbid=7435618686467010&set=a.267777783251172

One thought on “Khi bác sỹ chưa sốt ruột thì sao người bệnh phải hoảng loạn ?

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *